Et si les symptômes de bébé n’avaient pas une seule explication ?
L’une des plus grandes difficultés en consultation, c’est la tentation de vouloir tout expliquer par une seule cause.
Le bébé pleure ?
On dit reflux.
Le bébé régurgite ?
On pense RGO.
Le bébé boit mal ?
On parle frein.
Le bébé a des selles anormales ?
On évoque une APLV.
Mais dans la réalité, il est fréquent que plusieurs éléments se cumulent.
Et c’est souvent ce qui explique pourquoi certaines situations deviennent si complexes.
Un frein peut favoriser un reflux
C’est un point souvent sous-estimé.
Un bébé qui présente un frein restrictif peut avoir une succion moins efficace.
Cela entraîne souvent :
- prise superficielle
- perte d’étanchéité
- claquements
- beaucoup d’air avalé
Et cet air va majorer :
- les rots
- les gaz
- la pression gastrique
- les régurgitations
- les remontées acides
Autrement dit, le reflux peut parfois être secondaire à la mécanique de la tétée.
Dans ce cas, traiter uniquement le reflux sans regarder la succion risque de ne pas suffire.
Le reflux peut lui-même aggraver les prises
Et c’est là que le cercle vicieux s’installe.
Le bébé anticipe l’inconfort.
Il peut alors :
- s’agiter au sein ou au biberon
- prendre de petites quantités
- boire très vite
- lâcher fréquemment
Cette prise désorganisée augmente encore l’air avalé.
Le reflux se majore.
Le bébé devient plus tendu.
Les repas deviennent difficiles.
L’APLV peut se cacher derrière le reflux
C’est un point essentiel dans votre ligne éditoriale.
Tous les reflux ne sont pas “simples”.
Chez certains bébés, le reflux est le reflet d’une inflammation digestive liée à une allergie aux protéines de lait de vache.
C’est particulièrement évocateur lorsqu’il existe aussi :
- selles glaireuses
- sang dans les selles
- eczéma
- pleurs post-prandiaux
- gaz importants
- stagnation pondérale
Le reflux n’est alors qu’un symptôme parmi d’autres.
Et parfois, tout se cumule
C’est probablement la situation la plus difficile pour les parents.
Le bébé peut avoir :
- un frein restrictif
- une succion inefficace
- beaucoup d’air avalé
- un reflux majoré
- une APLV sous-jacente
Dans ce contexte, les symptômes s’additionnent :
- pleurs
- sommeil très fragmenté
- régurgitations
- selles anormales
- prises compliquées
Et chaque facteur entretient l’autre.
C’est pourquoi j’aime toujours raisonner de façon globale.
Ne cherchons pas une seule case
Le vrai piège, c’est de vouloir absolument choisir entre :
- frein
- reflux
- allergie
Parfois, ce n’est pas ou.
C’est et.
Un bébé peut parfaitement présenter plusieurs causes en même temps.
Et c’est souvent ce qui explique l’échec de certaines prises en charge trop centrées sur un seul symptôme.
Mon message aux parents
Si vous avez l’impression que “rien n’explique tout”, votre ressenti est souvent juste.
Parfois, il n’y a pas une seule réponse.
Il y a plusieurs petits éléments qui, ensemble, créent un grand inconfort.
Le plus important est de regarder :
- la qualité des prises
- les selles
- la peau
- le poids
- le sommeil
C’est l’ensemble qui raconte l’histoire.
Besoin d’être accompagné(e) ?
Je m’appelle Laurène, je suis consultante en lactation & nutrition infantile spécialisée dans le RGO et les troubles ou difficultés alimentaires de bébé.
Un doute ou un besoin d’accompagnement, on fait le point ensemble.
Téléphone : 06 31 24 91 37
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